Protocole pose de froid
Définition : application thérapeutique de froid par divers moyens (eau froide, linge humide avec glace, « coldpack », … )
Objectif thérapeutique : créer un petit « choc thermique » au niveau de la peau, c’est a dire abaisser au maximum la température cutanée (34°C) pour l’amener vers 10°C.
Effets :
- analgésique : diminution des douleurs par ralentissement de la conduction nerveuse et action sur le « gate control system »
- anti-inflammatoire : blocage de la production des médiateurs chimiques responsable de l’inflammation.
- vasomoteur : vasoconstriction des vaisseaux suivit secondairement d’une vasodilatation de protection « Hunting reaction »
- neurologique : lutte contre la spasticité et les contractures neurologiques
Indications :
- Traumatologie simple
- Rhumatologie
Modalités d’application :
- Le pack de froid : il s’agit d’une poche plastique, de taille variable, contenant un gel (bleu ou vert), que l’on place au congélateur. Son utilisation est très pratique.
- La température de départ du pack est comprise entre –10° C et – 20°C
- L’application efficace doit être de 20 minutes (maximum de 30 mn).
- L’interposition d’un ligne humide entre le sac et la peau est fortement recommandée car il permet une meilleure efficacité.
- Il faut absolument éviter toute couche d’air entre la peau et le pack (l’air étant isolant; principe du double vitrage des fenêtres); bien faire « épouser » le pack à la peau.
Si aucun pack de froid n’est à disposition :
- Ne jamais prendre de bombe de froid (risque de brulure ou de choc thermique et baisser la température de la peau en dessous de 10°C)
- Ne jamais mettre de gaz carbonique
- Attendre les secours avec un linge humide
Contre-indications :
- Intolérance au froid
- Syndrome de Raynaud
- Urticaire au froid
- Insuffisance vasculaire périphérique veineuse ou lymphatique
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